中医许阳 第248节
??许阳则说：“患者病情危急万分，今日再无法控制，明天才是真正危险了。降胃气的思路没有错，方子的选择问题也不是很大，但是剂量上却是出现问题了。” ??孙子易皱眉道：“我以前治过妊娠恶阻的患者，恶阻非常严重，我用姜半夏也到了10g，胎儿没有出现问题。” ??许阳却说：“我不是说你用量太大，而是说你用量太小。” ??这话一出，所有人都瞪大了眼珠子看许阳。 ??“什么？”孙子易还以为自己听错了。 ??许阳则是神色平静地说：“半夏当用至30g，且不能用姜半夏，直接用生半夏！” ??“嚯！”全场众人顿吃一惊，这人，疯子啊！ ??孙子易也呆了。 ??内科主任听得嘴角抽抽，他刚才还说孙子易用药有点狠呢，好家伙，这才是真正的狠人，生猛无比啊！ ??会议室内众人立刻讨论起来。 ??生半夏，这是有毒的，临床之时，极少有用生半夏治病的，一般都是要炮制之后使用的。而炮制之后的半夏，药典的建议用量也不超过9g。 ??这位爷，好家伙，上来就是30g生半夏！ ??寻吴生忍不住道：“喂，你这药下去，别是把病人给害死吧，再说这样胎儿还能保得住吗？” ??许阳却正色道：“有故无殒，亦无陨也，怎么可以因噎废食？” ??这话一出，场内顿时一静。 ??几个西医相互看了看，啥意思啊？ ??许阳又道：“治此危重症，不仅要快速降胃气，更要快速涤痰为治。在呕逆停止之后，需要迅速服用一枚安宫牛黄丸。” ??这话一出，场内差点没炸开，你特么要给孕妇服用安宫？ ??第337章 有故无殒，亦无陨也 ??之前大家只是觉得许阳这个人比较嚣张，一天到晚要挑战这个，挑衅那个。但他们也没想到这人的医术风格也这么嚣张，甚至可以用无法无天来形容。 ??就这样的用药风格，你这是直接打算不管孩子了啊。关键不是说不管孩子，孕妇就好治了！ ??孙子易在震惊之余，也立刻皱眉道：“有故无陨亦无陨的道理，我们也都知道，但就算是开创了活血化瘀安胎法的张仲景，也只是以丸剂治疗，你这个有点太生猛了。” ??西医那边还在问，这句话到底什么意思？ ??其实这句话出自《内经》，翻译过来的意思就是孕妇在妊娠期是有很多用药禁忌的，比如禁汗、禁吐、禁下、禁利等。 ??但是在某些“大积大聚”的危重状态，也可以适度合理地使用峻下、滑利等禁忌之药，这样并不会影响妊娠。 ??因为中药的治病逻辑就在于以药性之偏纠身体之偏，矫枉过正当然会出问题。历代医家都知道半夏害胎，但半夏又是治疗妊娠恶阻的必用药。 ??所以历代医家都尽量减少剂量，避免矫枉过正，避免对孕妇的不良影响。所以这也是之前他们只用了3g姜半夏的原因，同时他们也对孙子易开了10g，稍稍有些吃惊。 ??至于许阳这样30g生半夏，还得用安宫牛黄丸的混蛋，大家这会儿都已经不是吃惊了，而是无语了。 ??许阳犹然不顾众人怪异的目光，他又正色，认真说道：“乱世当用重典，患者病情严重，危重时分就在眼前。中药的治病逻辑就在于纠偏，此方煎药之后，少量缓服，呕停就停药，这样就不会矫枉过正了。” ??“也不必担心生半夏的毒性，加入等量的鲜生姜足以监制其毒性。张锡纯从来都是用生半夏，朱良春亦是如此，张仲景更加从来都是只用生半夏，何必畏惧？” ??其他人虽没说话，但脸上的不以为然之色，却是相当明显。 ??许阳忍着气，接着说：“现在患者肝胃痰火上攻，肝风已动，神志近乎昏迷，这是内中风，若这不是孕妇，你们难道会不敢用安宫牛黄丸？” ??沈玉言也皱眉道：“可她是个孕妇啊。” ??许阳喝道：“她更是个病人，更是个危重病人！治疗这等危重症，容错率是极低的，医者的一时犹豫胆怯，对患者来说，就是足以致命的威胁！” ??这话出来，西医那边纷纷点头，尤其是icu主任更是深以为然。 ??只是中医这边却还是非常犹豫，许阳说的也不是完全没道理，但是单就孕妇这个身份，就足以让他们不敢轻举妄动了。 ??内科主任也皱了皱眉，道：“你说的是轻松和痛快，可谁敢保证绝对没有问题，治疗后果谁来承担？” ??许阳竟一时语塞，这里是京城，并不是以他为尊的问县中医界。这家医院也没有完善中医治疗危急重症的制度，他们平时也仅仅只在一定程度上配合西医治疗，完成西医分配的一部分治疗任务而已。 ??内科主任微叹一声，认真地说：“医学方面，我不做评价。但是这医疗后果呢，是我们不敢担的，也不是你能担的，这里不是你的医院。” ??许阳竟无言以对。 ??孙子易扭头看了看许阳，然后又摇摇头，什么都没说，他就管自己写起了方子，他在方子里面加入了几味镇肝息风和涤痰的药物。 ??写完之后，孙子易把方子交给内科主任。 ??内科主任拿过来观看，目露惊艳，他忍不住称赞道：“果然配伍合理得当许多，这个方子，的确比我之前开的要强，真不愧是高老手把手教出来的。” ??孙子易客气道：“您谬赞了。” ??内科主任没理许阳，拿着方子就去找西医商量了。 ??许阳坐在椅子上，微垂着脑袋，面容冷峻，一言不发，神色有些颓然。 ??会议室内众中医也都齐齐笑了出来，果然不出意料，这个嚣张的小子还是输给了孙子易。 ??孙子易真不愧是孙子易啊，从无败绩！ ??寻吴生如蒙大赦，摸着自己的一头秀发，心有余悸地大口喘着气，吓死他了都！ ??沈玉言也暗自松气，这两天也把她给愁坏了，好在这会儿都已经尘埃落定了。她扭头看向许阳，神色有些复杂。 ??本来她觉得这一刻，自己应该会很畅快的，甚至会出言讥讽许阳几句，或者幸灾乐祸一下。但此刻，她却莫名有些心疼这个神色落寞的男人。 ??其他人也是如此，本想讥讽几句，但等看见许阳这幅孤独落寞的样子，他们又怎么都说不出来了。 ??最后，他们就都转头去高声吹捧孙子易了。不明着讽刺许阳，这样软里藏刀也是可以的！ ??小灵通也不胜唏嘘，然后非常敬业地继续传递消息。 ??被吹捧声包围的孙子易扭头看一眼许阳，他也微微一叹。 ??消息很快就传出去了，各方的反应都不相同。 ??带队老师的手机很快就震动了一下，他拿起来看了一眼，然后便放下手机拿着纸笔过来了，他坐到许阳身边，对许阳道：“许阳医生，也把你的方子写下来吧。” ??许阳自嘲地笑了笑：“还有这个必要吗？” ??带队老师道：“有的，我想把你的方子记录到今天的学习讨论会议记录里面去，留待讨论，你好歹也要发出你的声音吧。” ??许阳默了默，最后嘴角轻轻扯了一下，他点点头：“拿过纸笔，在纸上写了起来，赭石、怀牛膝、生半夏各30g，胆星、天竺黄、柴胡、黄芩、酒龙胆草……少量多次缓服，待呕止，顿服安宫牛黄丸一枚。” ??方子写完，许阳扔掉了手上的笔，然后站起来往外走，背影落寞，身形孤独，神色怅然。 ??众人还在吹捧孙子易呢，一扭头，却发现另外一个男主角许阳已经不见了，这个嚣张的小子是受不了这样的打击吗？ ??众人哑然失笑，合着这个嚣张的家伙，原来心理素质这么差呢。 ??寻吴生捎带不屑地摇摇头。 ??沈玉言则是皱眉看向门外。 ??带队老师把这方子的照片拍下来，然后又去找了内科主任，把刚才孙子易的方子也拍了下来，一起传了出去。 ??…… ??高家。 ??“高老，这是许阳和孙哥两个人的方子。”小助理把方子打印出来，交给了高老。 ??医院那边的情况，他们是时时关注的，所以那边的所有变化，他们都是非常清楚的，高老也在第一时间得到了方子。 ??高老接过方子，再度敲了敲眉心，努力地睁大自己疲累的眼睛。他先看了孙子易的方子，只是粗粗一看之后，高老就把这张纸放下了。 ??孙子易是高老教出来的，高老对他的情况非常了解，在看了方子之后，高老并没有做出任何评价。 ??高老再看许阳的方子，这一次，他目光停留的时间就长了。过了半晌，高老才把手上的纸放下，只是高老紧皱的眉头并没有松开。 ??小助理看向高老，也不敢说话打扰。 ??又过了半晌，高老嘴里轻轻念道：“有故无殒，亦无陨也。” ??说完之后，高老又提高了自己的声音，又说了一遍：“有故无陨，亦无陨也。” ??高老深深一叹，目光沉沉：“好一个有故无陨，亦无陨也！” ??小助理目露好奇。 ??高老又抬眼看向桌子上放着的许阳的两堆医案，他又看了一眼自己手上拿着的方子。 ??高老的眉头又紧了几分，脸上的疑惑之色更甚：“这人怎么这么奇怪？” ??“怎么了？”小助理小心地问。 ??高老自顾自地说：“看其医案，一面性如霹雳烈火，势如雷霆万钧。犹如古代以一当百，敢单人冲阵的无敌猛将。似是神话中，脚踏天地，震碎山河，恨不得一拳拦山断海的无敌金刚。” ??“可这边这些医案，他却又轻灵如风，如细雨，如涓流，轻飘飘，软绵绵，似一个飘逸如风的剑客。几分微力，便拨动千斤。以小力，就达效宏之能。” ??“温病与伤寒亦是融会贯通，妙用非常。只是用药完全相反的两种风格，却出现在一个人身上，就很奇怪了！” ??高老甚是不解。 ??小助理却不以为然地说道：“可能是他学的杂呢。” ??高老扭头看一眼小助理，不置可否。 ??小助理又道：“但不管怎么说，这个许阳也没有咱孙哥厉害。高老，孙哥已经赢了呢。嘿，孙哥没给您丢脸。” ??高老微微摇头。 ??小助理露出疑惑之色。 ??高老微微一叹，对小助理道：“给我把电话拿来。” ??第338章 这也太宠了吧 ??孙子易作为年轻一辈里面最出色的中医，甚至许多青年中医都不把他当成同辈人，尽管他的年纪也很小。 ??这些都足以显示他的水平不俗。 ??孙子易肯定是有省级专家水平的，甚至是在省级专家那一栏里面都算是非常出色的那种，所以连这种大医院的中医内科主任都自叹弗如，觉得孙子易比他更强。